5厘米切口将脑内淤血“一键清零”

岳阳晚报全媒体记者 罗凯

近日，市中心医院神经外科团队通过精准微创技术，成功清除患者脑内125毫升淤血，化解脑疝危机。

出血量125毫升命悬一线

61岁的张先生因突发意识障碍紧急送医，检查显示脑出血量约50毫升。转至市中心医院时，出血量已猛增到125毫升，脑组织被挤压变形，命悬一线。

医院医疗团队当机立断启动“急救快车道”：30分钟内完成所有检查、评估，做好多学科联合会诊等术前准备。神经外科团队决定在备选开颅方案基础上，优先采用神经内镜微创清除血肿，以最快速度缓解颅内高压，抢占救治黄金窗口。

2小时内镜手术“精准出击”

术中，神经外科团队仅在患者头部作5厘米切口，开硬币大小的骨窗，避开语言、运动功能脑区。通过球囊导管抽吸血肿，10分钟快速减压，再逐级扩张建立可视化微创通道。在神经内镜高清镜头下，术野一览无余，主刀医师幸标精准锁定出血点，电凝止血。

凭借娴熟操作与紧密配合，125毫升血肿被彻底清除，颅内减压良好，脑搏动恢复，成功解除脑疝风险。最后还纳骨瓣，手术全程仅耗时2小时。

术后CT显示，所有淤血清除干净，中线结构完全复位。患者第二天恢复清醒，目前正进行肢体康复训练。

内镜手术四大核心优势

1.创口缩小80%：5厘米切口+3厘米骨窗，保护正常脑组织；

2.全程可视操作：内镜高清成像，精准探寻出血点，直视下止血；

3.手术时间减半：10分钟钻孔引流快速减压，直视下清除血肿减少残留，手术时间缩短，仅需1.5—2小时；

4.无需二次手术：术后无引流管、完整保留头骨。

微创技术引领脑出血治疗新方向

“这种手术就像通过钥匙孔修复精密仪器。”幸标形象比喻，“过去遇到这种大出血必须开颅，现在通过筷子粗细的通道就能解决问题。这对老年患者尤其重要。”

未来，该院将继续深耕微创技术，让更多患者重获新生。